© 2008-2009 E-DIAGNOZA.PL Wszelkie prawa zastrzeżone.
wykonanie, forum, CMS: yellowteam.pl
grafika: xann reklamy
Dobry sen jest niezbędny do prawidłowego funkcjonowania organizmu. Osiem godzin to absolutne minimum, które pozwala na odpowiednią regenerację. Powszechną przyczyną złej jakości snu jest bezdech senny. Można go leczyć, ale w Polsce są z tym problemy. Trzyletnie kolejki do pracowni snu wynikają ze zbyt małej liczby łóżek, pozwalających na specjalistyczny monitoring pacjenta.
Bezdech senny jest przewlekłym schorzeniem, w którym dochodzi do zaburzenia drożności dróg oddechowych na poziomie gardła. W czasie snu obniżone jest napięcie mięśniowe, przez co zbliżają się do siebie ściany górnych dróg oddechowych, następuje ich zamknięcie, co z kolei zaburza oddychanie.
Problemy w nocy, problemy za dnia...
Objawami bezdechu sennego mogą być: chrapanie, bezdechy, sapanie lub duszności, a także nadmierne pocenie się, osłabienie potencji.
Po okresie chrapania następuje cisza, podczas której widoczne są ruchy klatki piersiowej i brzucha, jednak proces oddychania nadal jest zaburzony.
– Wielokrotne przebudzanie się z powodu bezdechu sprawia, że pacjenci są niewyspani w ciągu dnia – mówi prof. Paweł Śliwiński, prowadzący pracownię snu w Instytucie Gruźlicy i Chorób Płuc w Warszawie. – Chroniczne uczucie ciągłego zmęczenia, poranne bóle głowy, osłabienie pamięci, trudności w koncentracji mogą prowadzić do poważnych konsekwencji, które zagrażają życiu i zdrowiu. Najczęstsze zagrożenia, to wypadki samochodowe oraz zaburzenia sercowo-naczyniowe i depresja.
– Problem obturacyjnego bezdechu sennego nie jest problemem marginalnym – mówił podczas konferencji prasowej w Warszawie (24 lutego) Marc Kruger, dyrektor marketingu Philips Respironics GmbH & Co. KG. – W USA 15-20 proc. wypadków drogowych jest spowodowanych zaśnięciem za kierownicą.
– Ponad 40 proc. pacjentów z bezdechem cierpi na nadciśnienie, a 30-40 proc. pacjentów z nadciśnieniem ma bezdech – dodał Kruger.
Prof. Śliwiński, opierając się na własnym doświadczeniu zawodowym wyjaśnia, że w czasie bezdechu może pojawić się niedotlenienie, którego skutkiem może być nawet udar mózgu: – Ponieważ bezdech senny idzie najczęściej w parze z otyłością, niesie konsekwencje metaboliczne, wzrost poziomu glikemii, czyli prowadzi do cukrzycy typu II – tłumaczy profesor.
Są skuteczne metody
W związku z ryzykiem powiązań pomiędzy bezdechem a chorobami układu krążenia i zaburzeniami metabolicznymi, przed dwoma laty Światowa Federacja Diabetologiczna rekomendowała badanie bezdechu u pacjentów z cukrzycą typu II. Leczenie cukrzycy czy nadciśnienia – jeśli nie wykluczy się obturacyjnego bezdechu sennego – może nie przynosić efektów. Właściwa jej przyczyna, czyli bezdech, jest bowiem nieleczona.
– W USA stwierdzono, że problem bezdechu sennego dotyczy 4–5 proc. populacji – mówi prof. Paweł Śliwiński. Jedyne badania przeprowadzone w Polsce na ten temat przez Instytut Gruźlicy i Chorób Płuc w Warszawie na próbie ok. 700 pacjentów w wieku 41– 71 lat pokazały, że 11 proc. spośród nich miało zaburzenia oddychania w czasie snu. Przy czym przyjęto, że do 5 bezdechów na godzinę stanowi normę.
Istnieją skuteczne metody leczenia bezdechu. Stosuje się różne terapie, m.in. lasery, wycinanie migdałków, usztywnianie chirurgiczne podniebienia miękkiego lub zaopatruje się pacjenta w specjalny aparat CPAP (z ang. continuous positive airway pressure), składający się z maski i maszyny, wytwarzającej dodatnie ciśnienie, które tłoczone do płuc sprawia, że nie blokują się górne drogi oddechowe.
W opinii prof. Śliwińskiego CPAP najskuteczniej poprawia jakość snu. Metody chirurgiczne skutkują na pewien czas i po jego upływie konieczny jest kolejny zabieg.
Na CPAP, refundowany zresztą przez NFZ i figurujący w nomenklaturze płatnika jako proteza powietrza, czeka się jednak długo. Żeby go otrzymać, trzeba zapisać się do jednej z 58 w Polsce pracowni snu i uzbroić się w cierpliwość.